Саркома Юинга

Остеогенную саркому приходится дифференцировать от саркомы Юинга. Уточнение диагноза в этом случае имеет практическое значение потому, что на саркому Юинга оказывает действие рентгенотерапия и в сочетании с хирургическим лечением возможно излечение, в то время как при остеогенной саркоме рентгенотерапия никакого эффекта не дает. В отличие от остеогенной саркомы опухоль Юинга поражает диафизы длинных трубчатых костей, [...]

Остеогенная саркома (Часть II)

Появляясь, как правило, в метафизарной области длинной трубчатой кости, остеогенная саркома у детей не переходит в эпифиз, так как встречает препятствие для распространения со стороны бессосудистой хрящевой ткани эпифизарной ростковой зоны. Рентгенологически (что отражается и на клиническом течении) некоторые саркомы характеризуются значительным разрушением костного вещества. Тогда на рентгенограммах наблюдается дефект костной ткани (остеолитические саркомы). В [...]

Остеогенная саркома (Часть I)

Остеогенная саркома — часто встречающийся у детей и исключительно злокачественный вид костной опухоли. Различают две формы сарком: остеолитическую и остеобластическую. Первая форма характеризуется выраженными явлениями разрушения кости. Опухоли второй формы состоят из клеток, обладающих повышенной активностью продуцировать костное вещество. Преимущественно остеогенные саркомы локализуются в длинных трубчатых костях и особенно в области коленного сустава. Наиболее часто [...]

Остеобластокластома

Остеобластокластома, или гигантоклеточная опухоль, отличается особой клиникой, гистологическим строением и рентгенологической картиной. Особенность опухоли состоит в ее морфологическом строении: наряду с одноядерными овальными клетками типа остеобластов имеются многоядерные крупные гигантские клетки, выполняющие роль остеокластов; по межклеточным промежуткам свободно циркулирует кровь (А. В. Русаков, Т. П. Виноградова). В связи с особенностями строения опухоль имеет преимущественно литический [...]

Остеоид-остеома

Остеоид-остеома поражает чаще всего детей старше 8—10 лет, подростков и юношей, локализуется в 50% случаев в бедре или большеберцовой кости, хотя описаны поражения позвоночника, других трубчатых костей. Клинически опухоль проявляется сильными болями, которые вызывают выраженную мышечную атрофию всей конечности. Боли усиливаются по ночам. В области поражения может быть припухлость. Повышение температуры в месте очага и [...]

Остеома

Остеома построена из зрелой костной ткани; по своему гистологическому строению бывают компактная и губчатая формы в зависимости от преобладания того или иного рода костного вещества. При остеомах нормальный компактный слой непосредственно переходит без четких границ в опухолевую ткань. Обычно остеомы имеют широкую ножку и располагаются в метафизах и диафизах длинных трубчатых костей, а также в [...]

Хондрома

Хондрома по своему строению состоит из примитивного гиалинового хряща. Различают энхондрому, располагающуюся внутри трубчатой кости, между кортикальными пластинками плоских костей (таз, лопатка), и экхондрому, растущую экзофитно, в сторону от кости. Экхондромы встречаются у детей чаще в зоне росткового хряща. Энхондрома вызывает значительные боли из-за сдавления кости изнутри, не меняя ее формы. Экхондромы долго безболезненны, боли [...]