Фиброзная остеодисплазия (Часть II)

При гистологическом исследовании очагов, как правило, наблюдается остеобластическая ткань, состоящая из клеточно-волокнистых элементов и включений плотного костного вещества. При дифференциальной диагностике с остеобластокластомой рентгенологические и гистологические данные важнее, чем клинические симптомы. Очаги фиброзной дисплазии располагаются не в костном канале, а в компактном веществе, нередко поднадкостнично. Затруднительны для диагностики полиоссальные формы болезни. Чтобы отдифференцировать паратиреоидную остеодистрофию, [...]

Фиброзная остеодисплазия (Часть I)

Фиброзная остеодисплазия, или болезнь Брайцева—Лихтенштейна, системное заболевание скелета, связанное с нарушением развития костной ткани. Впервые название заболеванию дал Лихтенштейн в 1938 г. Вследствие нарушенного процесса оссификации скелета плода и остановки его на отдельных участках в стадии неполного обызвествления на рентгенограммах наблюдаются очаги разрежения костной ткани. Лихтенштейн считал, что в пораженных участках находится обычная волокнистая соединительная [...]

Хрящевые дисплазии зон роста

Хрящевые дисплазии зон роста составляют особую группу заболеваний, выражающуюся в постнатальном проявлении (нередко уже у подростков) нарушенной функции хрящевой эпифизарной ростковой зоны. Это проявляется либо в расширении зоны роста, либо в преждевременной оссификации части ростковой пластинки, что ведет к неправильному росту соответствующей кости. Этот вид хондродисплазии наблюдается в проксимальной ростковой зоне большеберцовой кости (болезнь Блаунта—Биезиня), [...]

Дисхондроплазия (Часть II)

Деформации имеют различный характер: утолщение метафизарных отделов, искривления, вальгусные или варусные положения суставов; следствием этих деформаций являются сколиозы, разболтанность суставов и др. Болей обычно не отмечается. Мышечная атрофия наблюдается лишь в связи с нарушением функции. Возможны и патологические переломы. Особенно Характерны поражения фаланг пальцев кистей по типу множественных хондром. В связи с тем, что хондрома, [...]

Дисхондроплазия (Часть I)

Дисхондроплазия — порок окостенения хрящевого скелета. Заболевание клинически, рентгенологически и даже гистологически может симулировать хрящевую опухоль. Дисхондроплазия описана также под названиями: болезнь Оллье, множественный хондроматоз костей, окостеневающий диатез и др. Впервые она была описана французским хирургом Оллье в 1899 г. Сущность дисхондро плазии состоит в замедленной и извращенной осснфикацни примордиального хряща. Известно, что хрящевой скелет [...]

Экзостозная хондродисплазия (Часть II)

Впервые костно-хрящевые экзостозы описал в 1837 г. Купер. Он связал их рост с нормальным развитием костной ткани и относил их к истинным опухолям, что было ошибочным. Вместе с тем длительное существование экзостозов, их сдавление соседними костями или травматизация извне часто служат причиной превращения их в истинную костно-хрящевую опухоль. Тогда такой экзостоз приобретает округлые очертания, характерные [...]

Экзостозная хондродисплазия (Часть I)

Экзостозная хондродисплазия, или юношеские костно-хрящевые экзостозы (exostosis osteo-cartilaginea juvenilis), — часто встречающийся порок развития эпифизарного хряща. Достаточно отметить, что в детских отделения ЦИТО за последние 10 лет находилось под наблюдением и лечилось свыше 500 детей с экзостозами. Совершенно неправильно называть экзостозы остеохондромами, ибо это не опухоль, а диспластический процесс. Хрящевые клетки эпифизарной ростковой зоны при [...]