Врожденный вывих в коленном суставе. Прогноз

При своевременном консервативном вправлении прогноз в смысле функции коленного сустава часто бывает благоприятным, но, к сожалению, раннее лечение этого страдания пока проводится в редких случаях. Осложнения при консервативном вправлении врожденного вывиха коленного сустава состоят в переломе метафиза большеберцовой кости с частичным ее эпйфизеолизом.

Врожденный вывих в коленном суставе. Лечение

Необходимо начинать лечение в первые недели жизни. Сначала следует сделать попытку закрытого вправления: производится тракция голени по оси с усилением разгибания, затем пальцевое давление в противоположном направлении на мыщелки бедра и верхний отдел голени со сгибанием сустава. При этом вправлении можно получить феномен сотрясения в момент вставления большеберцовой кости в нормальное положение (Н. И. Кефер, [...]

Врожденный вывих в коленном суставе. Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика этого страдания должна проводиться с артрогрипозом, при котором имеется контрактура в случае отсутствия вывиха, с врожденным отсутствием надколенника и высоким его стоянием, при которых необходимо оперативное удлинение сухожилия прямой мышцы бедра, а консервативные попытки получить движения в коленном суставе безуспешны.

Врожденный вывих в коленном суставе. Этиология

Возникновение вывиха связывали с врожденной дистрофией четырехглавой мышцы бедра. В настоящее время считают, что неправильное развитие коленных суставов происходит за счет аномального положения плода в полости матки (Унгер, 1959), когда коленные суставы разогнуты при согнутых тазобедренных суставах. В этих случаях выясняется недостаток околоплодных вод и одновременное наличие косолапости, врожденного вывиха бедер я других аномалий, наблюдаемых [...]

Врожденный вывих в коленном суставе

Врожденный вывих в коленном суставе принадлежит к редким деформациям. По данным Дремана, он встречается в 30 раз реже врожденного вывиха в тазобедренном суставе. Н. И. Кефер считал заболевание еще более редким. В литературе оно описывается также, как врожденная рекурвация коленного сустава (genu recurvatum congenitum), которая Гохтом и Гоффа рассматривалась как первая степень вывиха.