Ишемическая контрактура Фолькмана

Особое место при травмах конечностей занимает ишемическая контрактура Фолькмана, названная так по имени автора, описавшего это заболевание в 1881 г. Деформация наблюдается в случае применения у детей (в нарушение существующих установок детской травматологии) вместо гипсовых лонгет, круговых гипсовых повязок, вместе с тем описано появление контрактуры и непосредственно после травматизации сосудов. Сдавление сосудов гипсовой повязкой вызывает голодание тканей, в том числе нарушение кровоснабжения нервных стволов.
Наблюдаемая на верхней конечности ишемическая контрактура сопровождается повреждением срединного, реже лучевого и локтевого, нервов. Кисть при этом имеет согнутый вид; при попытке ее распрямить сгибаются пальцы, что связано с рубцовым перерождением и укорочением мышц-сгибателей. Консервативному лечению — длительному применению массажа, гимнастики, тепловых физиотерапевтических процедур с одновременным наложением распрямляющих шин — поддаются только легкие и средние формы болезни. При тяжелых ишемических контрактурах после применения длительного и постоянного консервативного лечения может быть предпринято оперативное вмешательство: удлинение сухожилий сгибателей кисти и пальцев либо укорочение костей предплечья.

Комментарии закрыты.